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肠系膜淋巴结增大是怎么回事呢

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2024-03-15 22:33:3939健康网

肠系膜淋巴结增大可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.寄生虫感染

寄生虫在体内繁殖时,会刺激淋巴细胞增殖,导致肠系膜淋巴结肿大。针对寄生虫感染的治疗通常采用抗寄生虫药物,如甲硝唑、阿苯达唑等。例如,患者可遵医嘱使用阿苯达唑进行驱虫治疗。

2.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,在炎症因子的作用下,会导致肠道黏膜出现溃疡和坏死,进而引发肠系膜淋巴结增大。该疾病主要通过口服免疫调节剂或生物制剂进行治疗,如硫唑嘌呤片、注射用英夫利西单抗等。比如,患者可在医生指导下服用美沙拉嗪胶囊缓解症状。

3.结核病

结核分枝杆菌感染后,机体为抵抗病原体而发生免疫应答反应,此时可能会引起肠系膜淋巴结肿大的情况。结核病的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,患者需接受足疗程的抗结核治疗,如异烟肼片、利福平胶囊等。

4.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而引起淋巴结肿大。巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用方案包括环磷酰胺+泼尼松、氟达拉滨+环磷酰胺等。例如,患者可遵照医生的意见选择环磷酰胺+泼尼松作为初始治疗方案。

5.非霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤是一种B细胞恶性肿瘤,癌细胞过度增殖并广泛浸润周围组织,其中就可能累及肠系膜淋巴结,导致其体积增大。非霍奇金淋巴瘤的治疗以放疗为主,也可配合化疗,常用的化疗方案有CHOP方案、R-CHOP方案等。举例来说,若确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤,则可由专业医师执行R-CHOP方案中的紫杉醇与美罗华联合应用。

建议定期复查腹部超声检查以及血常规,监测肠系膜淋巴结的情况。必要时还可进行活检来评估是否存在恶变风险。

沈智勇副主任医师普通外科结直肠外科 南方医科大学南方医院  三级甲等
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