后背热的肩膀以上凉的

后背热的肩膀以上凉可能是因为生理性因素、肌肉劳损、颈椎病等原因导致。

1、生理性因素

可能是由于穿衣过少、环境过于寒冷等生理性因素，导致后背热，但是身体感觉发凉的情况。建议患者平时注意保暖，根据天气及时增添衣物。

2、肌肉劳损

患者长时间低头工作或者学习，导致肩颈部位的肌肉出现劳损，引发局部血液循环不畅，出现肌肉发凉的症状。建议患者避免长时间低头工作，适当地活动肩颈部位。患者也可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。

3、颈椎病

可能是因为患者长时间的低头工作或者学习、枕头过高等原因导致颈椎病，压迫到神经，引起肩部以及背部发凉的症状。建议患者避免长时间低头工作，适当地活动颈部和背部。患者也可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物治疗。

除此之外，还可能是因为筋膜炎等疾病导致，建议及时就医治疗。