双排牙一定要拔吗

双排牙是指恒牙萌出时乳牙没有脱落而同时存在两个牙齿的情况。如果双排牙的两个牙齿位置正常，并且有正常的继承恒牙胚，则不需要拔除；若出现异常情况则需要进行拔除处理。

一、无需拔除

1.双排牙现象：通常情况下，由于遗传因素或营养不良等因素导致乳牙发育不全，在乳牙未脱落前可先萌出恒牙一颗，称为双排牙现象。此时，只要恒牙在乳牙内侧，且有继承恒牙胚，则可以不用特殊治疗，随着年龄增长，乳牙会自然掉落，然后被继承恒牙替换掉。

2.恒牙胚位置正：如果出现双排牙的现象，但是恒牙胚有两个，其中一侧的恒牙胚完全正常并且位于乳牙根尖部，说明是恒牙即将萌出的状态，一般不需要拔除。随着时间推移，乳牙会被替换成恒牙即可。

二、需拔除

1.恒牙胚缺失：若双排牙的两个牙齿中，有一个恒牙胚缺失，另一个恒牙胚过大或者过小，无法与颌骨协调生长，则建议将影响面较大的一个牙齿拔除，避免阻碍其他牙齿的生长以及造成咬合紊乱等后果。

2.双排牙影响恒牙生长：倘若是由于先天性缺失乳牙胚或者是由于后天疾病造成的双排牙现象，如龋齿引起牙龈肿胀，压迫下方的恒牙胚使其不能够顺利萌出，则需要及时去医院拍片检查，明确诊断后尽早拔除双排牙，以免影响恒牙的生长和发育。

因此，当发现儿童出现双排牙现象时，家长不要急于拔除，应及时带孩子到医院口腔科就诊，通过拍摄X线片来确定是否要拔除。平时也要注意孩子的饮食卫生，养成良好的刷牙习惯，保持口腔清洁。