CT判断继发性肺结核准确吗

CT判断继发性肺结核准确度较高，但还需要结合痰菌检查和痰影像学检查等才可以确诊。继发性肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，常发生于支气管扩张、肺纤维化、肺结核合并感染等。

1、支气管扩张

支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症，支气管扩张经常会出现慢性咳嗽、咳痰或反复感染，甚至出现咯血，是临床上常见的继发性肺结核。支气管扩张的患者可通过胸部CT进行检查确诊，还可以做痰液检查、支气管镜检查等进行确诊。患者可遵医嘱使用阿莫西林、氨苄西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗，必要时还可通过外科切除病变肺组织改善症状。

2、肺纤维化

肺纤维化是指纤维细胞增殖以及肺组织结构破坏而引起的肺部疾病，CT检查可提示两肺均匀性的细小阴影，且细小阴影边缘模糊，或可见到牵拉性支气管扩张或管腔呈蜂窝状改变，临床上常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用吡非尼酮、尼达尼布等药物进行治疗，对于病情严重的患者还可以通过肺移植术等手术治疗。

3、肺结核合并感染

肺结核合并感染是指结核分枝杆菌和其生物被膜等侵袭，引起的肺部感染性疾病。肺结核患者如果合并感染，可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还会在CT检查时有继发性肺结核的表现，患者可在医生指导下使用抗结核的药物进行治疗，如利福平、乙胺丁醇以及吡嗪酰胺等。

除上述常见因素外，继发性肺结核CT报告单上还可提示支气管增粗、肺内淋巴结肿大等，患者需要及时就医，完善相关检查，在明确病因后进行针对性治疗。