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手一直在抖怎么回事

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2023-10-08 19:52:3139健康网

手一直在抖可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进症、脑梗死后遗症、多系统萎缩等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗。

1.特发性震颤

特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及运动皮层、纹状体等部位的功能障碍,导致肌肉不自主收缩和震颤。这种震颤通常发生在双手,可能伴有声音嘶哑。普萘洛尔是常用的β受体阻滞剂,可以减少神经递质对突触后膜的刺激作用,缓解特发性震颤的症状。

2.帕金森病

帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致大脑内多巴胺含量降低,造成肢体僵硬、颤抖等症状。患者的手部会出现静止性的震颤,尤其是在进行特定动作时更为明显。左旋多巴是治疗帕金森病的经典药物,能够提高脑内的多巴胺浓度,减轻症状。

3.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合征,会导致全身各系统的兴奋性增高,出现心悸、手抖等症状。甲亢患者的交感神经系统处于高度活跃状态,此时容易出现手部肌肉的痉挛和抽搐。抗甲状腺药如甲巯咪唑可抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而控制甲亢症状,改善手抖现象。

4.脑梗死后遗症

脑梗死是指脑组织缺血缺氧而发生坏死,当病变累及锥体外系时,可能会出现肢体无力、震颤等症状。脑梗死后遗症中的震颤可能是由于局部血液循环障碍导致的继发性损害。脑梗死急性期可遵医嘱使用阿替普酶静脉溶栓治疗,恢复血流供应以减轻损伤。

5.多系统萎缩

多系统萎缩是一种中枢神经系统变性疾病,主要影响锥体外系、小脑、脊髓以及植物神经系统,典型症状包括运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍和尿失禁。多系统萎缩会影响大脑中调节运动的部分,导致手部震颤。美金刚可用于治疗轻至中度阿尔茨海默型痴呆,但其是否适用于多系统萎缩所致的手部震颤需谨慎评估。

针对手部震颤的情况,建议进行血液电解质分析、甲状腺功能测试以及神经传导速度检测,排除电解质紊乱、低血糖发作或其他潜在的神经系统疾病。

闫振文副主任医师神经内科 中山大学孙逸仙纪念医院  三级甲等
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