牙痛的原因

牙痛可能是由龋齿、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎或智齿冠周炎引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.龋齿

龋病是由牙齿硬组织脱矿、有机酸和细菌产酸作用导致的微环境酸化引起的。当病变深入到牙本质层时，会引起牙神经敏感和疼痛。充填术是常见的治疗方法，通过去除受损部分并填充适当的材料如复合树脂或银汞合金来修复受损区域。

2.牙周炎

牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症发展而来，由于局部刺激因素持续存在，可引起牙槽骨吸收和牙龈退缩，进而暴露牙根面，导致冷热刺激性疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，比如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯含漱液等。

3.牙髓炎

牙髓炎通常由龋齿或其他牙体硬组织疾病的进展引起，细菌及其产生的毒素可通过牙体缺损处进入牙髓腔内，引起牙髓组织发炎。炎症会导致血管扩张和渗出，从而引起剧烈的阵发性疼痛。开髓引流术是一种常用的缓解急性期疼痛的方法，在局麻下迅速钻开牙髓孔，使已经受压的渗出物得以释放，达到减压的目的。

4.根尖周炎

根尖周炎多由牙髓炎未及时治疗扩散引起，炎症位于牙根尖周围组织，可能导致牙龈肿胀、瘘管形成以及咀嚼困难等症状。经切开排脓后，可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行抗感染治疗。

5.智齿冠周炎

智齿冠周炎是智齿萌出不全时，其周围的软组织发生炎症所致，此时由于食物残渣滞留等原因，易诱发炎症反应，出现牙龈红肿、疼痛的症状。若炎症已局限而有脓液形成，则需切开脓包，引流排脓。

建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。推荐的辅助检查包括X线检查和牙科探针检查，有助于评估牙齿状况和诊断特定的牙体疾病。