宫颈癌复发是指宫颈癌经过一段时间的治疗后,又发现与原来肿瘤同类型的肿瘤病灶,称为复发。宫颈癌复发的患者可能会出现阴道出血量增多、疼痛、发热等,如肿瘤侵犯盆腔的神经,压迫输尿管,会引起小便减少。患者还可出现双侧肾功能萎缩,TCT、HPV检查表现异常,B超、CT、核磁检查发现异常的包块等,宫颈癌复发的患者需及时就诊,在医生的指导下根据实际病情采取适宜的治疗方案。此外,宫颈癌复发的诊断必须行穿刺活检,取得病理诊断。如果位置不便于取病变组织,可以用PET-CT代替进行检查。宫颈癌复发原因和治疗具体如下:
1、宫颈癌复发原因
通常肿瘤处于晚期,分期越高,肿瘤直径越大,越容易复发。发生淋巴结转移的患者,因淋巴结全身分布广,血液运行丰富,容易复发。存在脉管癌栓者,意味着恶性肿瘤已经侵犯血管及淋巴管,很可能已经发生转移,所以容易复发宫颈癌。或者持续受到人乳头瘤病毒感染以及首次治疗不规范,未能有效地控制或杀死癌细胞者,也容易复发宫颈癌。
2、治疗
宫颈癌复发主要通过药物和手术治疗。药物治疗可以静脉或者动脉给药,目的是抑制肿瘤的生长。常用药物有顺铂、奈达铂。手术治疗可选择根治性子宫切除术,主要适用于根治性放疗后中心性复发的宫颈癌患者。对于某些宫颈癌术后或根治性放疗后出现输尿管、膀胱或直肠受累,而无盆壁和盆腔外病灶的中心性复发的患者,可选择盆腔脏器清除术,这是比较理想的手术方式,但是手术难度大,切除范围广,损伤可能大。另外还可进行三维适形调强放疗,医生通过调节照射视野,精确实施放射治疗,使肿瘤获得比常规放疗更高的剂量,同时显著减少周围敏感器官的受照剂量,从而达到提高肿瘤控制率、降低并发症的发生率的目的。
病例:宫颈癌患者一定要早期就进行治疗,千万不可以拖延,不要让癌细胞扩散到更大的范围,一定要马上就采取措施控制住它,尽早治疗的话,取得的效果就越好。
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