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酮症酸中毒的表现

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2024-03-16 19:14:2339健康网

酮症酸中毒表现为酮症、深呼吸、口干、恶心、呕吐,这些症状可能提示严重的代谢紊乱,应立即就医。

1.酮症

酮症酸中毒时,体内胰岛素严重缺乏导致脂肪分解增加,产生大量酮体,这些酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。过多的酮体积累会抑制肝脏中丙酮酸羧化酶的活性,从而减少内源性葡萄糖的生成,进一步降低血糖浓度,引发代谢性酸中毒。酮体主要在肝脏中形成并积聚,但其毒性效应可影响全身各处器官系统。

2.深呼吸

酮症酸中毒状态下,由于无氧酵解增强,乳酸等酸性物质产生增多,为代偿酸碱平衡失调,患者会出现深快呼吸以促进二氧化碳排出。深呼吸的症状通常出现在胸部区域,深度超过正常呼吸频率。

3.口干

当身体处于高代谢状态时,为了维持电解质平衡,身体会通过尿液来排泄多余的氢离子,此时需要大量的水分来稀释尿液,因此会导致口干舌燥的感觉。这种症状通常会在口腔区域被感知到,可能伴随有频繁的咽部干燥感。

4.恶心

酮症酸中毒时,胃肠道黏膜受到刺激,可能会出现恶心的症状。恶心常发生在上腹部,是一种不适感或想要呕吐的预兆。

5.呕吐

酮症酸中毒会引起胃肠功能紊乱,进而导致恶心、呕吐等症状的发生。呕吐通常发生于胃部,但也可能涉及食道或其他消化系统的部位。

针对酮症酸中毒的症状,建议进行血液生化检测,包括血糖、血气分析和电解质水平测定。治疗措施可能包括补充电解质溶液、纠正脱水状况以及必要时给予胰岛素注射。患者应保持充足的水分摄入,避免进一步脱水,并遵循医嘱调整饮食结构,如减少碳水化合物摄入量,适当增加蛋白质和脂肪比例,以减轻症状并改善病情。

聂志扬副主任医师内科 北京医院  三级甲等
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