全身适应性综合征一般指由各种有害因素引起,以神经内分泌变化为主要特征,具有一定适应代偿意义,并导致机体多方面紊乱和损害的非特异反应,又称全身适应综合征。主要分为警觉期、抵抗期、衰竭期三个阶段。
1.警觉期:此期主要表现为机体防御机制的快速动员,持续时间相对较短。特征为心率增快、血压升高、胃肠道供血减少、精神紧张等症状。主要以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主,为机体应对外界压力或伤害做出初步反应。
2.抵抗期:进入抵抗期后,机体的警戒反应显著减少,对应激源的完备抵抗力逐渐发展起来。主要表现为糖皮质激素分泌增多,以增强机体的抗损伤作用。然而,此期免疫系统开始受到抑制,为机体在应激源持续存在的情况下,竭尽所能保持内环境稳定。
3.衰竭期:当较高的皮质醇循环水平无法战胜应激源的作用时,机体进入衰竭期。尽管肾上腺皮质激素持续升高,但糖皮质激素受体数量和亲和力均下降,导致机体内环境失调。要表现为全身各系统功能紊乱以及衰竭,可能出现器官衰竭、休克等严重情况。
总之,了解SAS评分的不同阶段可以帮助医生更好地识别和处理患者的应激反应,从而促进康复和提高生活质量。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。