屁股上长了一个包一坐下就很痛

屁股指臀部。臀部上长了一个包，坐下就很痛，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、肛周脓肿等原因引起的，需要根据不同原因进行针对性治疗。

1、毛囊炎

毛囊炎是由细菌、真菌等病原体感染毛囊皮脂腺引起的化脓性炎症，通常会出现红色丘疹、疼痛、瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是因为皮肤中皮脂腺导管堵塞，导致皮脂逐渐淤积形成的潴留性囊肿。患者会出现局部皮肤囊肿，并伴有疼痛、红肿等症状。如果皮脂腺囊肿体积较小，可不进行特殊治疗。如果皮脂腺囊肿体积较大，可通过手术切除。

3、肛周脓肿

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染，脓性渗出物聚积成脓肿。患者会出现疼痛、发热、坠胀等症状。肛周脓肿的患者可遵医嘱使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松钠等。如果肛周脓肿体积较大，可通过手术切开引流。

除以上原因外，还可能是脂肪瘤等原因引起的，建议及时就医。