急性心力衰竭时不宜服用硝酸甘油,因为这可能会进一步加重心脏负担,导致病情恶化。
心力衰竭时心脏收缩功能受损,此时使用硝酸甘油会进一步降低心脏的前负荷,使心室舒张末期容量减少,心室充盈不足,心排出量进一步下降,加重心力衰竭的症状。因此,当患者存在急性心力衰竭时,应避免使用硝酸甘油,以免加重病情。
如果患者既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病等基础疾病,且出现胸痛、呼吸困难等症状,则不建议服用硝酸甘油片缓解不适症状,否则可能引起低血压或增加心绞痛的风险。
在治疗急性心力衰竭的过程中,应注意监测患者的血流动力学变化以及肺水肿的程度,并根据情况进行药物调整。必要时需及时就医,在医生指导下用药。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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