孕妇怀孕时是会有胎动的。通常孕妇在孕18-20周左右开始感觉到胎动,但此时胎儿较小,力量不大,因此胎动感觉可能很轻微。有些孕妇可能会因为胎动幅度小、孕周不准确、孕妇肥胖等情况感觉不到胎动,但也有可能是因为胎停育导致没有胎动。
1、胎动幅度小
胎动是指胎儿在子宫内的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿,冲击到子宫壁,这就是胎动。在早孕期,胎动幅度相对较小,一般在肚脐下方可感知到微弱的胎动。随着孕周的增加,胎动会逐渐变得有规律,正常胎动每小时3—5次。
2、孕周不准确
如果孕妇在怀孕时未按时到医院进行检查,孕周不准确,胎儿发育不良,也有可能出现没有胎动的情况。如孕妇在怀孕时受孕周影响,胎儿发育较小,可能会看不到明显胎动,但其实胎儿发育是正常的。有些孕妇可能会因为着床较晚,胎儿发育较晚,也会出现没有胎动的情况。如果孕妇在怀孕时,胎心出现异常,胎儿未在子宫内发育,也可能导致没有胎动的现象。
3、孕妇肥胖
肥胖孕妇腹部脂肪比较多,对胎动的感受比较差,也有可能感觉不到明显胎动,但其实胎儿发育是正常的。孕妇可通过B超检查进行明确。
4、胎停育
如果胎儿停止发育,孕妇的腹部不会再有明显变化,也不会出现胎动。并且B超检查会发现胎心消失,胎芽也已经消失。如果是孕酮偏低导致的胎停育,可通过补充孕酮进行治疗,如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。如果是由于子宫内膜息肉导致的胎停育,建议在孕10周左右进行宫腔镜息肉摘除术,并对息肉进行病理检查,以明确诊断。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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