晚上老失眠是抑郁症吗

晚上老失眠可能是抑郁症，但也可能与神经衰弱、焦虑症、植物神经功能紊乱、更年期综合征等疾病有关。

1.抑郁症：抑郁症是一种常见的精神障碍，以显著而持久的心境低落为主要特征。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪等症状，同时还会伴有睡眠障碍的情况，比如入睡困难、早醒等。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。必要时，也可以配合心理疏导的方式进行改善。

2.神经衰弱：神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象的病症。主要表现为乏力、注意力不集中、健忘、失眠多梦、心情烦躁不安等症状。建议患者可以遵医嘱服用阿普唑仑片、艾司唑仑片等药物进行治疗。日常生活中要保持良好的心态，避免过度劳累。

3.焦虑症：焦虑症是以广泛性焦虑症或急性焦虑症为临床表现的一种常见的情绪障碍性疾病。其症状主要包括心慌、胸闷、坐立不安、恐惧、害怕等不适感，并且会伴随有躯体上的各种各样的不舒服的症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等等。严重者可出现濒死感或失控感。部分患者会出现失眠的现象。建议患者可以通过认知行为疗法等方式进行缓解。必要时，也可在医生指导下使用劳拉西泮片、阿普唑仑片等镇静类药物进行治疗。

4.植物神经功能紊乱：植物神经功能紊乱是指植物神经系统平衡被打破，导致患者出现一系列的功能障碍或器质性病变，通常与遗传因素、社会环境因素等原因有关。一般情况下，患者会出现失眠、记忆力下降、反应迟钝、抑郁、焦虑等症状。建议患者可以通过听音乐、看书等方式来转移注意力，从而达到放松的目的。必要时，还可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

5.更年期综合征：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，体内雌激素水平也会有所降低，从而引起内分泌失调，造成月经周期延长、经量减少等情况发生，进而影响到正常的睡眠质量，出现失眠的情况。建议患者平时要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。如果失眠情况比较严重，可在医生指导下服用安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物进行调理。