真菌性角膜炎要做哪些检查

当角膜受到真菌侵袭引发炎症时，医生需要通过专业检查明确诊断。主要检查手段包括眼部形态观察、病原体检测及影像学检查，这些方法能准确判断感染类型和病变程度，为治疗提供依据。

医生首先会进行眼部详细检查，使用裂隙灯显微镜观察角膜病变特征。真菌性角膜炎常表现为羽毛状浸润或卫星灶，病灶表面干燥粗糙。同时需要询问患者有无植物外伤史、隐形眼镜佩戴史或免疫功能低下情况，这些信息有助于初步判断。

病原学检查是确诊的关键环节。角膜刮片取材后通过染色处理，在显微镜下直接查找菌丝和孢子。培养检查将采集样本置于特定培养基，观察真菌生长情况并鉴定菌种。药物敏感性测试可指导临床用药选择，提高治疗效果。

共聚焦显微镜检查能无创观察角膜各层结构，实时显示真菌菌丝在角膜内的分布状态。这种检查对深部感染尤其重要，可反复进行以评估病情变化。影像检查还能清晰显示角膜厚度、前房反应等并发症情况。

视力检查贯穿诊疗全过程，采用标准视力表测定视功能受损程度。治疗过程中需定期复查视力，监测病情进展。所有检查结果需结合临床表现综合判断，确保诊断准确性。及时规范的检查能有效控制感染，最大限度保护视功能。