小腿膝盖后疼痛，最近几天感觉小腿肌肉和筋

小腿膝盖后面疼痛，最近几天感觉小腿肌肉和筋疼，可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于髌骨关节不稳、胫骨结节骨软骨炎等病理性因素引起的，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。

1、生理性因素

如果长时间进行剧烈运动，或者短时间内进行了较为大量的运动，可能会导致肌肉进行无氧运动，从而产生大量的乳酸，乳酸在肌肉内堆积，就会引起小腿肌肉酸痛的症状。患者可以通过局部热敷、按摩等方式，促进血液循环，缓解疼痛症状。

2、髌骨关节不稳

髌骨关节不稳是指髌骨的轨迹出现异常，导致髌骨关节无法完成正常的运动，可能与髌骨外伤、髌骨脱位、髌骨软化等原因有关。患者可出现膝关节疼痛、打软腿、关节肿胀等症状。患者可以通过功能锻炼，比如直腿抬高、靠墙静蹲等，加强股四头肌的力量训练，帮助恢复髌骨关节的正常功能。必要时也可以通过手术治疗，调整髌骨的轨迹。

3、胫骨结节骨软骨炎

胫骨结节骨软骨炎是由于胫骨结节骨骺发生损伤或者炎症反应，所引起的一种疾病。患者可出现膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。患者可以通过限制膝关节的活动，以免疼痛加重。疼痛严重时可以遵医嘱服用非甾体抗炎药，比如布洛芬、洛索洛芬钠等，帮助缓解疼痛。

除以上常见因素外，也可能是由于半月板损伤等原因引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。