老人身上的褥疮有烂洞怎么办

老人身上褥疮出现烂洞时，可采取清创处理、抗感染治疗、营养支持、减压护理等措施缓解，这些方法对促进褥疮愈合、减轻老人痛苦有着关键作用。

1、清创处理：可使用无菌生理盐水冲洗烂洞，去除表面的脓性分泌物、坏死组织及异物等。对于粘连紧密的坏死组织，可由专业医护人员采用外科清创术处理。清创过程需严格遵循无菌操作原则，防止二次感染。

2、抗感染治疗：根据疮面分泌物培养及药敏试验结果，合理选用抗生素。若为革兰阳性菌感染，可选用头孢菌素类抗生素；若为革兰氏阴性菌感染，氨基糖苷类抗生素可能适用。同时，密切观察老人有无发热、寒战等全身感染症状，以便及时调整治疗方案。

3、营养支持：保证老人摄入充足的蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类等，蛋白质是组织修复的重要原料。同时，增加维生素C、锌等营养素的摄取，可多食用新鲜蔬菜、水果及坚果等。

4、减压护理：可使用气垫床、减压床垫等，定期为老人翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时动作要轻柔，避免拖拉。在易受压部位放置软枕等支撑物，使受压部位悬空，减少局部压力，促进血液循环，为疮面愈合创造良好条件。

在日常护理中，家属要加强学习褥疮护理知识，提高护理技能。密切观察疮面愈合情况，记录疮面大小、深度、颜色、渗出物等变化。若疮面长时间不愈合或出现恶化，如面积扩大、深度加深、异味加重等，及时就医调整治疗方案。