宫外孕一般指异位妊娠。怀孕37天出血不一定是异位妊娠,但也不排除是异位妊娠的可能性。
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床,其中常见部位为输卵管妊娠。如果怀孕37天时,受精卵并没有着床在子宫内,而是着床在了子宫外侧,比如输卵管壶腹部、卵巢、腹腔等部位,则可能会引起异位妊娠。由于输卵管管腔比较狭窄,随着孕囊的不断生长,输卵管可能会破裂,引起阴道出血。同时,受精卵着床在子宫内膜以外的位置,也可能会导致子宫内膜剥脱出血,引起阴道出血。此时孕妇可能会伴有腹部疼痛、肛门坠胀感、腰骶部酸痛等不适症状。而且,异位妊娠无法通过早孕检测来确诊,建议孕妇及时到正规医院,通过血HCG检查、B超检查等方法进行诊断。
如果确诊为异位妊娠,建议患者及时在医生指导下,合理使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗,必要时通过输卵管切除术、保守性手术等方法进行治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。