月经前四五天有褐色分泌物，每个月都提前

月经前四五天有褐色分泌物，每个月都提前，可能是排卵期出血，也可能是阴道炎、宫颈炎等原因引起的。建议根据不同病因选择不同的治疗。

1、排卵期出血

由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，表现为有褐色分泌物，但无其他不适，这种情况一般会自行缓解，不需要特殊治疗。

2、阴道炎

阴道炎可能是由于病原体感染、外部刺激等因素引起的阴道炎症，患者可能会出现阴道分泌物异常、阴道瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等药物进行治疗，也要注意保持阴道的清洁和卫生。

3、宫颈炎

宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症，可能与细菌感染、病毒感染等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒、下腹坠胀等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、多西环素胶囊等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式进行治疗。

除此之外，还可能是子宫内膜炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。