肝外内胆管结石合并胆囊结石如何治疗

肝右叶胆管结石不一定要紧，和身体所表现的健康状况、是否存在胆管壁内以及肝叶萎缩的情况等多方面因素判断。 如果肝右叶胆管结石直径比较小，身体没有表现出明显的临床症状，则不要紧。一般不需要特殊处理，只要定期到医院随访观察，明确结石是否有增大现象即可。 如果是其他因素引起肝右叶胆管结石，则要紧。例如如果肝右叶胆管结石导致反复发作的胆管炎，这时可能会造成病变胆管处狭窄，远处的胆管出现扩张的现象，如果不及时治疗，则可能还会形成更多的结石。结石的体积也会逐渐的增大，反复发作的炎症也会造成所属肝段或者肝叶萎缩，引起肝功能异常。 有部分胆管结石可能还会造成胆管梗阻，引起化脓性胆管炎，如果病情比较严重，则可能会引起胆管细胞癌的发生，不及时医治，会随时危及到患者的生命健康。

肝内胆管结石可能是由不良的饮食习惯、胆道感染、胆道寄生虫、肝硬化、胆管狭窄等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。 1、不良的饮食习惯 如果患者平时不注意饮食，长时间吃油腻的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发肝内胆管结石。患者平时要注意饮食清淡，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，例如苹果、西红柿等。 2、胆道感染 如果患者存在胆道感染的情况，可能会导致胆汁中的胆红素含量升高，从而诱发肝内胆管结石。患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。 3、胆道寄生虫 如果患者平时不注意饮食卫生，可能会导致肠道出现寄生虫感染，虫卵会随着食物进入肝脏，从而诱发肝内胆管结石。患者可以遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯达唑片等药物辅助改善，平时要注意保持饮食卫生，饭前便后勤洗手。 4、肝硬化 肝硬化通常是由于长期大量饮酒、胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，会导致胆汁分泌紊乱，从而诱发肝内胆管结石。患者可以遵医嘱使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术方式进行治疗。 5、胆管狭窄 如果患者存在胆管狭窄的情况，会导致胆汁排出受阻，使胆汁淤积，长期以往会导致胆管结石。患者可以遵医嘱使用胆舒胶囊、消炎利胆片等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以通过手术方式进行治疗。 在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时患者要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以适当吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

肝内胆管结石可以吃清淡、低脂肪的饮食，也可以吃富含维生素的食物比较好。 1、清淡饮食 肝内胆管结石大多是由于胆道感染、胆道寄生虫等原因引起，在患病后可能会出现发热、腹痛、寒战等不适症状。此时则需要在饮食上做好控制，多以饮食清淡的食物为主，例如香菇、木耳、芹菜等食物，在进食后不会刺激结石，体积越来越大也能减少新的结石形成，对疾病恢复有所帮助。 2、低脂肪饮食 患有胆管结石的过程中要进食一些脂肪含量较低的食物，如果进食脂肪含量较高的食物，可能会导致结石体积增大，对干燥系统造成负担，不利于疾病恢复，甚至有可能会加重病情。 3、富含维生素食物 例如胡萝卜、西红柿、黄瓜等食物中富含大量的维生素、膳食纤维等营养物质可以辅助起到帮助结石排出的效果。 此外也可以选择富含膳食纤维的饮食，另外也要注意饮食规律，在发生肝内胆管结石后要及时就医，在医生指导下进行相关治疗。

肝内胆管结石患者饮食禁忌主要包括高脂肪、高胆固醇、高糖、辛辣刺激性食物、酒精等。1、高脂肪肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石。由于高脂肪饮食会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而导致胆汁中的胆固醇含量也升高，胆固醇会与胆汁中的卵磷脂结合，从而形成结石。因此，肝内胆管结石患者应避免食用高脂肪食物。2、高胆固醇肝内胆管结石患者的饮食应避免食用高胆固醇食物，如动物内脏、蛋黄、鱼子等。因为胆固醇过高，会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而导致结石形成。3、高糖高糖食物主要有糖果、巧克力、奶油蛋糕等，这些食物含糖量高，容易导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而导致结石形成。4、辛辣刺激性食物辛辣刺激性食物主要包括辣椒、花椒、大蒜、洋葱等，这些食物容易刺激胃肠道，可能会引起腹痛、腹泻等不适症状，从而不利于病情的恢复。5、酒精肝内胆管结石患者还应避免饮酒，酒精会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而导致结石形成。建议肝内胆管结石患者在饮食上以清淡易消化、低脂肪、高蛋白、高维生素的食物为主，如瘦肉、鱼肉、豆制品、新鲜的蔬菜水果等，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重病情。同时，患者还要注意休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。

肝内胆管结石1.2厘米一般是不严重的，但是患者需要及时进行治疗。肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分支胆管内的结石，可能是肝内胆汁淤积、胆道感染等原因引起的。肝内胆管结石直径在1.2厘米一般不严重，如果患者没有出现明显的症状，可以暂时不进行特殊治疗，但患者需要定期到医院复查，动态监测病情变化。如果患者出现明显的症状，如上腹部疼痛、寒战、高热等，则需要患者及时就医。患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗，能够起到缓解症状的作用。如果患者的病情比较严重，服用药物治疗的效果不佳，患者还可以在医生的指导下通过手术的方式进行治疗。在日常生活中，患者要注意适当饮水，适当进食清淡易消化的食物。同时，建议患者减少食用辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。如果出现腹痛、腹胀等不适症状，建议患者及时就医治疗。

肝内胆管结石一般情况下需要挂肝胆外科、胆道外科、消化内科等科室。肝内胆管结石是指发生在肝脏内穿行的胆管结石，可能是与胆道感染、胆汁淤积、高脂肪饮食等因素有关，患者可能会出现右上腹疼痛不适、恶心呕吐、发热等症状，还可能会出现皮肤巩膜黄染、寒战等不适症状。通常可以去肝胆外科或胆道外科进行治疗，可以通过开腹胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术等方式进行治疗。患者还可以去消化内科进行治疗，可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗，可以起到缓解不适症状的作用。因此，肝内胆管结石一般情况下可以挂肝胆外科、胆道外科、消化内科等科室。另外，患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。同时，患者可以适当地进行运动，比如打太极、瑜伽等，有利于提高自身的抵抗力。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。

胆囊结石主要是由于胆固醇、胆色素等物质沉积而形成的，而脂肪肝主要是由于肝脏内部脂肪含量升高造成的，和饮食不当、不良生活习惯等有关。 1、胆囊结石 胆囊结石是发生在胆囊内的结石，可能是因为胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常等原因引起的。胆囊结石患者可能会出现胆绞痛的症状，疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。患者还有可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。如果胆囊结石体积较小，患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。如果胆囊结石体积较大，可在医生指导下通过胆囊切除术进行治疗。 2、脂肪肝 脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪肝的症状主要有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区隐痛、疲倦乏力等。可能与饮食不当有关，比如食用过多的含有脂肪的食物等，还与不良的生活习惯有关，比如超重、运动过少等。随着病情的加重，患者还可能出现类似肝炎的症状，如全身疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛等。大多患者在体检时发现，而轻度脂肪肝可以没有明显症状，部分脂肪肝患者还会出现体重减轻、肝肿大、口角炎、四肢感觉异常等。患者可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、二甲双胍片等药物治疗。 胆囊结石和脂肪肝并非必然联系，但它们可能相互影响。脂肪肝患者可能更容易患胆囊结石，因为肝脏内部脂肪含量升高可能导致胆汁中胆固醇含量增加，从而增加胆囊结石的风险。另一方面，胆囊结石也可能会增加脂肪肝的风险，因为结石可能导致胆汁淤堵，影响肝脏内部的脂肪代谢。患者在日常生活中，要注意避免食用高胆固醇食物，如鸡蛋黄、动物内脏等，也要控制食用脂肪含量高的食物，如肥肉、油炸食品等。

胆囊管结石和胆管结石并不一样，一般胆囊管结石属于胆囊结石的一种，具体情况还需要去医院的肝胆外科进行检查，并咨询医生了解。胆囊结石多考虑是胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常、细菌感染等原因导致的，进而会出现胆囊内结石堆积的情况。在临床中常会出现腹部不适、发热、黄疸等症状，严重者还可能会出现胆囊破裂、胆囊炎、胆囊息肉等并发症。胆管结石多考虑是胆管感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等原因导致的，进而会出现胆管梗阻的情况，在临床通常会出现腹痛、高热、黄疸、寒战、恶心、呕吐等症状，需要尽早去医院进行检查，在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、熊去氧胆酸片等药物治疗，必要时通过胆管切开取石术等手术的方式进行缓解。所以这两种疾病并不一样。在平时患者要多关注自己的身体情况，定期去医院复查，健康饮食，以清淡的食物为主，多吃蔬菜和水果以及优质蛋白的食物，少吃高油高脂高糖的食物，适当运动，注意休息，保持愉快的心情。

一般情况下，胆管结石和胆囊结石可以一起做微创手术。胆管结石通常是指胆管内发生结石现象；胆囊结石一般是指胆囊组织内发生结石。不良的饮食习惯、经常久坐不动或体重超重等原因都会引起这两种疾病。通过微创手术通常能够改善胆管结石和胆囊结石引起的身体疼痛、口干口苦等症状。微创手术使伤口相对较小，术后恢复也会相对较快，没有太明显的并发症。但是做了微创手术后，建议患者遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢地尼分散片等药物抗炎治疗；另外生活上尽量清淡饮食，比如多吃小米粥、菠菜汤等避免症状加重。平时生活中建议注意伤口的卫生护理情况，以免引起感染。若病情加重，建议及时就医治疗。

胆管结石、胆囊结石，均属于普外科常见的疾病，一起做手术不能算是很大的手术。选择进行腹腔镜胆囊切除术，再加上胆管切开取石术。两个手术同时做，有助于促进患者病情的恢复，而且手术创伤也会很小，手术后患者的预后也比较好。 胆囊结石的形成原因包括胆汁淤积、胆汁代谢紊乱、胆道感染、高胆固醇饮食等。症状有胆绞痛、上腹部隐痛或者黄疸等。如果出现胆囊结石后没有明显的不适症状出现，可以定期观察随访，必要时，可以遵医嘱口服熊去氧胆酸等药物进行治疗。如果是有症状或并发症的胆囊结石，可在医生帮助下使用腹腔镜胆囊切除术治疗，具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、遗留瘢痕小等优点。 胆管结石的患者如果没有表现出明显症状，可以定期复查，不进行特殊治疗，但如果表现出明显症状的患者要及时进行手术，通过手术将结石取出可以解除胆道梗阻。 在日常生活中，建议患者要注意做好保暖措施，避免着凉。同时建议患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食，适量运动，增强身体抵抗力。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。