肝外内胆管结石合并胆囊结石如何治疗

肝内胆管结石0.9cm一般情况下是比较严重的。 肝内胆管结石通常是胆汁淤积和胆道感染等因素所导致，肝内胆管结石的体积为0.9cm，通常属于比较大的胆管结石，通常是比较严重的，可能会导致胆管阻塞，可能会引起梗塞性黄疸、胆汁淤积，长时间也可能会引起肝脏萎缩。如不及时治疗可能会造成胆道感染，引起急性化脓性胆囊炎。 建议患者及时就医进行治疗，通常可主张手术治疗，可在医生指导下进行胆管整形胆肠吻合术、胆管切开取石术、肝切除术等手术治疗。

右肝胆管结石一般指右侧肝内胆管结石，该疾病可能会对生活、对胆道、对肝脏都会产生一定的影响。1、对生活的影响患者出现右侧肝内胆管结石后，如果治疗不及时，会导致上腹部剧烈疼痛、厌食等症状，会对患者的生活产生严重的影响，患者可以采取药物治疗。2、对胆道的影响该疾病引起胆道感染的概率比较高，右侧肝内胆管大量结石堵塞，会导致胆汁淤积、黄疸等不适症状。随着病情的进一步加重，可能会威胁生命。此时病情严重，必须尽快就医，在医生指导下进行手术治疗。3、对肝脏的影响上述疾病的发生对肝脏的影响很大，不仅会导致肝功能下降，还会增加肝硬化的发病率。随着病情的加重，会出现肝腹水、身体消瘦、乏力、腹泻、出血倾向等。确诊后，建议患者积极完善术前检查和准备，做好手术评估，排除手术禁忌证，进行手术治疗。建议术后患者不要有太大的心理负担，在医生的指导下定期检查，注意生活饮食习惯的调整，积极治疗原发病，帮助稳定病情。

一般年轻人得肝内胆管结石的并不是很多。如果出现肝内胆管结石的相关症状，需要及时就医诊断。患者有肝内胆管结石可能是身体受到了细菌性感染引起的，也有可能是胆红素代谢异常，或者是身体肥胖导致的。年轻人身体的代谢能力比较强，一般不会诱发身体不适，患病的概率会有所下降，但是也有年轻人得肝内胆管结石。如果患有肝内胆管结石，可能会出现右上腹疼痛、恶心呕吐、身体发热、皮肤巩膜黄染等一系列异常的情况，需要及时到正规的医院接受相关专业的检查，可以通过肝功能检查、腹部超声检查进行诊断。如果可以确诊肝内胆管结石，还需要在医生的指导下接受手术治疗，能够将病变组织切除，并保留正常的肝脏组织。若是伴随着身体发热、疼痛等异常的情况，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。

肝内胆管结石可以吃清淡、低脂肪的饮食，也可以吃富含维生素的食物比较好。 1、清淡饮食 肝内胆管结石大多是由于胆道感染、胆道寄生虫等原因引起，在患病后可能会出现发热、腹痛、寒战等不适症状。此时则需要在饮食上做好控制，多以饮食清淡的食物为主，例如香菇、木耳、芹菜等食物，在进食后不会刺激结石，体积越来越大也能减少新的结石形成，对疾病恢复有所帮助。 2、低脂肪饮食 患有胆管结石的过程中要进食一些脂肪含量较低的食物，如果进食脂肪含量较高的食物，可能会导致结石体积增大，对干燥系统造成负担，不利于疾病恢复，甚至有可能会加重病情。 3、富含维生素食物 例如胡萝卜、西红柿、黄瓜等食物中富含大量的维生素、膳食纤维等营养物质可以辅助起到帮助结石排出的效果。 此外也可以选择富含膳食纤维的饮食，另外也要注意饮食规律，在发生肝内胆管结石后要及时就医，在医生指导下进行相关治疗。

肝内胆管结石需要怎么治疗还需要根据患者胆管结石的具体类型决定，通常可以分为胆固醇型结石、胆色素型结石等。 1、胆固醇型结石 胆固醇型结石主要是由胆固醇构成，是由胆汁内胆固醇比利失衡、逐渐结晶并形成的结石，主要表现为圆形或椭圆形、质地坚硬、表面光滑的结石，通常还会伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状。此类患者通常可以使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗，具体用药还需要在医生指导下使用，对于病情比较严重的患者还可以通过手术治疗。 2、胆色素型胆囊结石 胆色素型胆囊结石通常是由于胆汁所含有的胆红素逐渐结晶所形成，主要表现为黄白色结石，主要表现为上腹部隐痛、腹胀、反酸等。此类患者还需要注意，平时需要以低脂肪、低胆固醇饮食为主，同时在医生指导下使用胆石通胶囊、消炎利胆片等药物进行治疗。

能适量吃菠菜。 建议用量：180g/天 肝内胆管结石是发生于肝脏内穿行的胆管结石，可有上腹和胸背部胀痛等不适症状。菠菜中含有丰富的维生素C，能够增强人体的免疫力，还含有维生素E，能够清除体内的自由基，增强人体的抗氧化性。 菠菜应避免过量食用，以免引发胃肠道不适。菠菜含有的水分、膳食纤维比较多，不建议腹泻者进食，易加重腹泻。菠菜应避免与豆腐、牛奶等食物一起吃，因豆腐、牛奶含有丰富的钙，和菠菜一起吃易形成草酸钙，草酸钙沉积易诱发泌尿系统结石，因此也不建议本身患有泌尿系统结石的患者食用。 肝内胆管结石患者应避免摄入过量的脂肪、胆固醇，平时可以适当的进行有氧运动，比如跑步、快走、跳绳等。如果出现了明显的不适症状，需要及时就诊，以免病情持续发展。

胆囊结石主要是由于胆固醇、胆色素等物质沉积而形成的，而脂肪肝主要是由于肝脏内部脂肪含量升高造成的，和饮食不当、不良生活习惯等有关。 1、胆囊结石 胆囊结石是发生在胆囊内的结石，可能是因为胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常等原因引起的。胆囊结石患者可能会出现胆绞痛的症状，疼痛可放射至右肩、肩胛和背部。患者还有可能会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化道症状。如果胆囊结石体积较小，患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。如果胆囊结石体积较大，可在医生指导下通过胆囊切除术进行治疗。 2、脂肪肝 脂肪肝是肝细胞内脂肪堆积过多的病变，是一种常见的肝脏病理改变，而非一种独立的疾病。脂肪肝的症状主要有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区隐痛、疲倦乏力等。可能与饮食不当有关，比如食用过多的含有脂肪的食物等，还与不良的生活习惯有关，比如超重、运动过少等。随着病情的加重，患者还可能出现类似肝炎的症状，如全身疲乏无力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹胀、肝区隐痛等。大多患者在体检时发现，而轻度脂肪肝可以没有明显症状，部分脂肪肝患者还会出现体重减轻、肝肿大、口角炎、四肢感觉异常等。患者可以遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、二甲双胍片等药物治疗。 胆囊结石和脂肪肝并非必然联系，但它们可能相互影响。脂肪肝患者可能更容易患胆囊结石，因为肝脏内部脂肪含量升高可能导致胆汁中胆固醇含量增加，从而增加胆囊结石的风险。另一方面，胆囊结石也可能会增加脂肪肝的风险，因为结石可能导致胆汁淤堵，影响肝脏内部的脂肪代谢。患者在日常生活中，要注意避免食用高胆固醇食物，如鸡蛋黄、动物内脏等，也要控制食用脂肪含量高的食物，如肥肉、油炸食品等。

胆囊管结石和胆管结石并不一样，一般胆囊管结石属于胆囊结石的一种，具体情况还需要去医院的肝胆外科进行检查，并咨询医生了解。胆囊结石多考虑是胆汁中胆固醇过饱和、胆囊功能异常、细菌感染等原因导致的，进而会出现胆囊内结石堆积的情况。在临床中常会出现腹部不适、发热、黄疸等症状，严重者还可能会出现胆囊破裂、胆囊炎、胆囊息肉等并发症。胆管结石多考虑是胆管感染、胆道寄生虫、胆汁淤积等原因导致的，进而会出现胆管梗阻的情况，在临床通常会出现腹痛、高热、黄疸、寒战、恶心、呕吐等症状，需要尽早去医院进行检查，在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、熊去氧胆酸片等药物治疗，必要时通过胆管切开取石术等手术的方式进行缓解。所以这两种疾病并不一样。在平时患者要多关注自己的身体情况，定期去医院复查，健康饮食，以清淡的食物为主，多吃蔬菜和水果以及优质蛋白的食物，少吃高油高脂高糖的食物，适当运动，注意休息，保持愉快的心情。

一般情况下，胆管结石和胆囊结石可以一起做微创手术。胆管结石通常是指胆管内发生结石现象；胆囊结石一般是指胆囊组织内发生结石。不良的饮食习惯、经常久坐不动或体重超重等原因都会引起这两种疾病。通过微创手术通常能够改善胆管结石和胆囊结石引起的身体疼痛、口干口苦等症状。微创手术使伤口相对较小，术后恢复也会相对较快，没有太明显的并发症。但是做了微创手术后，建议患者遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢地尼分散片等药物抗炎治疗；另外生活上尽量清淡饮食，比如多吃小米粥、菠菜汤等避免症状加重。平时生活中建议注意伤口的卫生护理情况，以免引起感染。若病情加重，建议及时就医治疗。

胆管结石、胆囊结石，均属于普外科常见的疾病，一起做手术不能算是很大的手术。选择进行腹腔镜胆囊切除术，再加上胆管切开取石术。两个手术同时做，有助于促进患者病情的恢复，而且手术创伤也会很小，手术后患者的预后也比较好。 胆囊结石的形成原因包括胆汁淤积、胆汁代谢紊乱、胆道感染、高胆固醇饮食等。症状有胆绞痛、上腹部隐痛或者黄疸等。如果出现胆囊结石后没有明显的不适症状出现，可以定期观察随访，必要时，可以遵医嘱口服熊去氧胆酸等药物进行治疗。如果是有症状或并发症的胆囊结石，可在医生帮助下使用腹腔镜胆囊切除术治疗，具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、遗留瘢痕小等优点。 胆管结石的患者如果没有表现出明显症状，可以定期复查，不进行特殊治疗，但如果表现出明显症状的患者要及时进行手术，通过手术将结石取出可以解除胆道梗阻。 在日常生活中，建议患者要注意做好保暖措施，避免着凉。同时建议患者养成良好的生活习惯和饮食习惯，规律作息，避免熬夜，清淡饮食，适量运动，增强身体抵抗力。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。