房颤的分类有哪些

2023-07-14 16:45:09150人阅读

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心内科

房颤一般是指心房颤动。心房颤动分类一般可以分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤等,建议患者积极配合医生治疗。

1、阵发性房颤

可能因身体肥胖、大量饮酒、患有心脏病等原因引起,通常会出现心悸、气短、胸闷等症状,还可能会伴随心慌、乏力、晕厥等现象。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善,也可以合理搭配使用胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。

2、持续性房颤

如果患者出现持续性房颤,可能会出现心悸、气短、胸痛等不适症状,还可能会伴随体力下降、黑曚等现象。患者可在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等药物进行改善,也可以通过电复律进行治疗。

3、永久性房颤

如果患者出现永久性房颤,可能会出现心慌、疲乏、晕厥等症状,严重时可能会出现心源性休克等并发症。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,必要时可以通过导管射频消融术治疗。

除此之外,还包括永久性心房颤动等类型,建议患者及时就医治疗。

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三甲

快室率心房颤动的危害
快室率心房颤动的危害一般有心力衰竭、心绞痛、心律失常、脑梗死、动脉栓塞等,建议患者根据不同的情况选择相应的治疗。1、心力衰竭快室率心房颤动会导致心脏的收缩功能下降,从而引起心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂减轻心脏负荷,缓解不适症状。同时,患者也可以遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物控制心率。2、心绞痛心房颤动时,心脏的泵血功能会受到影响,导致心肌缺血缺氧,从而引起心绞痛的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。3、心律失常心房颤动时,心脏的跳动会不规律,可能会出现心律失常的情况,导致心跳加快,严重时还可能会引起心力衰竭的情况。患者可以在医生指导下使用普萘洛尔、美托洛尔等药物进行治疗。4、脑梗死如果患者心房颤动的情况比较严重,可能会导致血栓形成,从而引起脑梗死的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。5、动脉栓塞心房颤动时,心脏的血液流动会受到阻碍,导致心肌的耗氧量增加,从而引起动脉栓塞的情况。患者可以在医生指导下使用华法林钠、利伐沙班等药物进行抗凝治疗。患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免长时间熬夜,同时要注意保持良好的心态,避免情绪过于激动,以免加重病情。
梁宵主治医师

哈尔滨医科大学附属第一医院

三甲

心房颤动的三大特征
心房颤动的三大特征为R-R间期绝对不等、第一心音强弱不等、脉率小于心率。心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率,这是由心房失去正常节律所致。房颤不仅影响患者生活质量,严重者还可以发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症,最严重的并发症为脑卒中。情绪激动、饮酒、运动等均可为房颤发作的诱因,部分患者无明显诱因。 1、R-R间期绝对不等 R-R间期是指心电图上两个R波之间的时限。正常的R-R间期时限应该在0.6-1.0秒之间,当R-R间期不相等的时候,说明出现了心律不齐。这是由于患者出现房颤,导致传导阻滞,这时正常传导受到影响,所以心室率是不规整的。 2、第一心音强弱不等 听诊的时候第一心音强弱不等,是由于房颤的时候心房射血减少,每次心房射到左心室的血液是不固定的,这种情况就会造成左心室收缩的时候,二尖瓣的位置高低不一样,所以就会造成听诊第一心音强弱不等。 3、脉率小于心率 脉率小于心率,一般是由于房颤的时候,心脏射血不能使外周血液血管充盈,所以有的时候脉搏摸不到,脉搏和患者真实的心率不匹配,一般小于正常的心率,这是房颤的临床诊断特点。 房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两方面。药物治疗不可以根治房颤,药物治疗的主要目的是恢复窦性心律、控制心室率、防止血栓形成,预防脑卒中。手术治疗可以根治房颤但是有一定复发率,主要包括射频消融和外科迷宫手术。
赖迪生主治医师

广东省人民医院

三甲

房颤时出汗是怎么回事
房颤即心房颤动,心房颤动时出汗可能是心脏排血量减少、药物副作用、心脏神经症、心绞痛、心力衰竭等原因导致的。1、心脏排血量减少心房颤动是指心房规律而有序地收缩被快速无序地收缩所更替,是严重的心房电活动紊乱。心房颤动会导致心脏的收缩功能下降,从而导致心脏的排血量减少,引起周围循环灌注不良,从而导致患者出现上述症状。建议患者可遵医嘱使用盐酸维拉帕米片、盐酸胺碘酮片等药物治疗。2、药物副作用心房颤动患者通常需要服用抗凝药物进行治疗,如甲磺酸达比加群酯胶囊、利伐沙班片等。若患者未遵医嘱按时按量服用药物,可能会导致药物副作用,如头晕、出汗、恶心、呕吐等症状。建议患者可遵医嘱及时调整药物剂量或更换药物,同时要注意多喝水,促进药物代谢。3、心脏神经症心脏神经症是一种以心血管病症状为主要表现的临床综合征,患者会出现心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等症状,还会伴有失眠、焦虑、头晕、出汗等神经症状。建议患者可遵医嘱使用阿普唑仑片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。4、心绞痛心房颤动时会导致心肌的耗氧量增加,如果患者此时存在心绞痛的情况,会导致心肌供血不足,从而引起上述症状。建议患者可遵医嘱服用单硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物治疗。5、心力衰竭心房颤动时会加重心脏的负担,如果患者此时存在心力衰竭的情况,会导致心脏的收缩功能下降,从而引起上述症状。患者可遵医嘱服用氢氯噻嗪片、螺内酯片等药物治疗。在日常生活中,建议患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持良好的心态,避免情绪激动。此外,建议患者还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力,减少疾病的发生。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
王俊副主任医师

上海市第一人民医院

三甲

房颤的危害有哪些
房颤一般是指心房颤动。心房颤动的危害主要包括身体乏力、胸闷气短、心绞痛、脑供血不足、心力衰竭等,需要根据具体的症状表现进行治疗。1、身体乏力心房颤动患者心脏的泵血功能会受到损伤,容易出现身体乏力的症状,还有可能会导致肢体无力。2、胸闷气短如果患者的病情比较严重,可能会影响心脏的正常收缩,容易导致心肌组织处于缺血缺氧的状态,通常会伴随胸闷气短等症状,还有可能会导致心前区疼痛。3、心绞痛心房颤动时,心肌组织会受到一定的刺激,容易出现心绞痛的症状,疼痛还有可能会放射到后背、左肩等部位。4、脑供血不足如果患者的病情持续发展,可能会导致脑部的血液循环受到影响,容易出现头晕头痛、睡眠障碍等症状,还有可能会导致脑部的组织受到损伤。5、心力衰竭心房颤动的患者如果没有得到及时有效治疗,可能会导致心脏的泵血功能受到损伤,容易出现心力衰竭的情况,通常会伴随胸闷气短、呼吸乏力等症状,还有可能会导致双下肢水肿。建议患者及时就医,可以通过心电图检查、动态心电图检查等方式明确诊断。对于病情较轻的患者,可以通过射频消融术的方式进行治疗。对于病情较严重的患者,则需要通过心脏起搏器植入术等方式进行手术治疗。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。