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左腰上侧疼痛的可能病因

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2024-04-02 00:43:0239健康网

左腰上侧疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、肾结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.腰肌劳损

腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和水肿,引起局部疼痛。这种状况下,患者可能会感到左侧腰部上方出现持续性钝痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症。

2.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、纤维环破裂等引起的髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而产生腿痛。当突出物刺激到周围神经时,就会引起左侧腰上侧的放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症,微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术是一种有效的治疗方法。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管内的空间减少,压迫脊髓和神经根,从而引起左侧腰部上方的疼痛以及活动受限等症状。针对腰椎管狭窄可以考虑进行开放手术,例如椎板切除减压术来扩大椎管容积。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对移位,多由先天发育不良、创伤等因素引起。此时会导致神经受压,进而引发左侧腰上侧的剧烈疼痛。对于稳定型的单纯滑脱,可采用物理疗法进行保守治疗;不稳定型则需行椎管减压、植骨融合内固定术。

5.肾结石

肾结石是由肾脏中的矿物质结晶形成固体块状物,这些物质移动时会引起肾绞痛,放射至左侧腰部上方。若结石较小且无梗阻,则可通过大量饮水促进结石排出;若结石较大则需要通过经皮肾镜取石术将结石击碎并取出。

建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估软组织损伤程度。日常生活中注意不要久坐久站,适当运动,有助于改善血液循环,预防腰背部不适。

曾钢主治医师骨科 中山大学孙逸仙纪念医院  三级甲等
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