贲门失弛缓症一般不会癌变。贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病,以食管下括约肌松弛、食管体无蠕动为特征。主要症状包括食物反流、咽喉部异物感、胸骨后烧灼感、咳嗽等。本病的治疗以缓解症状为主,可通过内镜治疗、药物治疗、经口内镜下肌切开术治疗、无创气道正压通气治疗等方法治疗。
1、内镜治疗
贲门失弛缓症内镜下治疗的首选方法是内镜下贲门肌切开术。内镜下贲门肌切开术治疗目的是改善食管蠕动,减轻食管下括约肌松弛,从而减少发作性食物反流,缓解患者症状。内镜下贲门肌切开术的创伤小,患者耐受性好。
2、药物治疗
贲门失弛缓症的患者通常可遵医嘱使用肉毒素注射治疗,肉毒素可以抑制乙酰胆碱释放,导致肌肉张力降低,从而改善吞咽困难、食管蠕动、呼吸困难等症状。但是肉毒素注射后可能会产生依赖性,在少数情况下,也可能会导致吞咽困难和其他不适。另外,患者还可遵医嘱使用抑制胃酸分泌的药物进行治疗,如奥美拉唑、雷尼替丁等,可一定程度上缓解患者的不适症状。
3、经口内镜下肌切开术治疗
经口内镜下肌切开术是在食管狭窄的部位,通过内镜切开食管下括约肌,使括约肌变短,从而达到治疗的效果。
4、无创气道正压通气治疗
无创正压通气治疗可以改善患者的呼吸状态,避免因气管插管或气管切开而出现的呼吸困难。
建议患者日常应避免食用会增加食管下括约肌压力的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡等,还应避免吸烟、饮酒等不良习惯。患者还应保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免导致病情加重。
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