顺产撕裂需要缝的位置,需根据其撕裂程度进行综合判断。顺产时可能因为胎儿头部过大、阴道有炎症、局部弹性比较小、产程过快,且阴道没有经过充分的扩张,而出现会阴部撕裂。会阴撕裂后伤口的位置,需根据具体的撕裂程度进行分析。会阴撕裂是妇科常见的外阴急性创伤,主要是由于外力作用、产道自然分娩过程中产程过快、胎儿过大、急产、产科医生处理不当等原因导致。
1、会阴侧切
会阴侧切是在会阴部做一斜形切口,是一种常用的产科手术。对于胎儿头部过大、阴道有炎症,或女性的胎头过大,需要在会阴部做侧切。会阴侧切以后,需要注意外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,晚上用卫生巾,以防出现感染。可在医生指导下使用碘伏等进行局部消毒,每天消毒两次,防止伤口感染。
2、撕裂较重
撕裂较重的会阴,主要是以括约肌为主,是否需要缝合,需要结合具体病情来判断。如果括约肌的完整性良好,只是裂伤,缝合起来相对容易一些,如果括约肌不完整,则需要进行修补,同时也要做好止血工作,缝合后需要每天用碘伏消毒,3天后可拆线。
顺产时撕裂,需要观察伤口的愈合情况,如果出现红肿或者硬结,多数是炎症引起,需要每天用碘伏消毒,在医生指导下使用高锰酸钾冲洗外阴,同时遵医嘱使用抗生素抗感染治疗,如头孢曲松钠。期间注意休息,避免辛辣刺激性食物,可遵医嘱使用烤灯照射会阴部,促进伤口愈合。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级甲等 康复院 公立
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三级甲等 中西医结合医院 公立
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三级 综合医院 公立
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