羧甲司坦片是一种祛痰药物,主要成分为羧甲司坦。其作用机制是通过刺激呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动促进痰液排出、降低痰黏稠度等作用,从而起到化痰止咳的功效。
1.促进痰液排出:羧甲司坦能抑制黏蛋白酶的活性,使支气管腺体的浆液分泌亢进和杯状细胞肥大增生,黏液腺也因糖原分解和释糖而增加合成硫酸软骨素的能力,从而使痰液中的黏性成分减少,容易被排出。因此,羧甲司坦可直接激动呼吸道胆碱受体,使呼吸道腺体分泌增强,还能加强异丙托溴铵等吸入性支气管扩张剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的排痰效果。
2.降低痰黏稠度:由于羧甲司坦有明显的黏性,所以可以与黏性痰相结合,使之成为较大的混合物,有利于咳嗽时将痰排出。此外,还可抑制黏蛋白酶活性,使血清中某些蛋白质分子间的二硫键解聚,降低了痰液的黏稠度,使其更容易排出。
需要注意的是,部分患者在服用羧甲司坦后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等胃肠道不良反应,一般停药后即可缓解。如果服药7天后症状未得到明显缓解,则建议及时就医治疗。
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