药流之后第二次姨妈，已经晚4天了还没来

姨妈一般指月经。药流指的是药物流产。药物流产之后第二次月经，已经晚4天了还没来，可能是精神压力过大引起的，但不排除是内分泌失调、宫腔粘连等多种原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。

1、精神压力过大

如果日常生活中的精神压力比较大，可能会导致身体的激素水平发生变化，使得月经推迟。一般不需要特殊治疗，注意放松自身的心态，避免产生心理上的压力，同时也需要做好身体的护理措施。

2、内分泌失调

如果女性经常吃一些油腻刺激性的食物，可能会导致内分泌失调，使得月经推迟。平时需要调整饮食结构，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，也可以在医生的指导下服用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物调理。

3、宫腔粘连

如果宫腔部位存在粘连的情况，可能会导致月经排出不畅，甚至会出现月经量减少、腹部疼痛等不适的症状。患者可以在医生的指导下接受宫腔镜手术、宫腔粘连分离术缓解症状。

除了上述比较常见的原因外，还有可能是子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等多种原因引起的，需要及时就医诊断。