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晚上睡觉上不来气憋醒了是什么原因

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2023-09-26 19:55:5639健康网

晚上睡觉上不来气憋醒了可能是睡眠呼吸暂停综合征、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肥胖症、心力衰竭等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。

1.睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征患者由于存在上呼吸道狭窄或塌陷,在夜间睡眠时出现反复的呼吸暂停和微觉醒,导致氧气供应不足,从而引起憋醒。患者可使用持续气道正压通气机进行治疗,通过保持上呼吸道通畅来改善通气状况。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性炎症性气道疾病,夜间迷走神经兴奋性增高,会导致支气管收缩、痉挛,进而引发夜间喘息、气促等症状。支气管哮喘急性发作时,可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等药物缓解症状。

3.慢性阻塞性肺病

COPD患者的肺部组织已经受损,当躺下时,肺泡内的气体交换受到限制,加上夜间平卧位时膈肌上升,胸腔容积减小,进一步影响了肺部的通气功能,此时就会感到呼吸困难。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物以缓解症状。

4.肥胖症

肥胖者颈部脂肪堆积较多,可能压迫气道,导致气流受限,尤其是在仰卧位时更为明显。这使得呼吸变得浅而快,需要用力呼吸才能维持足够的氧气摄入,从而出现憋醒的情况。减轻体重是解决肥胖相关睡眠呼吸暂停的有效方法。可通过饮食控制和增加体力活动来实现减肥目标。

5.心力衰竭

心力衰竭患者心脏泵血能力下降,夜晚平卧位时回心血量增多,加重心脏负荷,诱发呼吸困难,表现为夜间阵发性呼吸困难。患者可以在医生指导下服用硝普纳注射液、盐酸贝尼地平片等药物扩张血管,降低心脏后负荷,缓解不适症状。

针对睡眠中憋醒的问题,建议定期进行肺功能测试、睡眠监测以及体重指数评估。减少吸烟和饮酒,避免睡前过度进食高脂肪食物,有助于改善睡眠质量。

聂志扬副主任医师内科 北京医院  三级甲等
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