尿检中有蛋白质是怎么回事

尿检中发现蛋白质可能表明肾脏受损，可能的原因包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾和狼疮性肾炎。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，使肾小球毛细血管壁通透性增高，蛋白质漏出至尿液中。患者可表现为血尿、蛋白尿等症状。常用药物包括环磷酰胺和他克莫司等，可以抑制免疫应答，减少蛋白质泄漏。

2.糖尿病肾病

高血糖导致微血管病变，损伤肾小球基底膜通透性增加，蛋白质漏出。典型表现为微量白蛋白尿，进一步发展为大量蛋白尿。控制血糖是关键，如遵医嘱使用胰岛素注射进行快速降糖治疗。

3.高血压肾病

长期未控制的高血压可引起肾小动脉硬化，进而影响肾功能，导致蛋白尿。常伴有持续性血压升高和下肢水肿。常用的降压药有硝苯地平缓释片和卡托普利片等，能有效降低血压，减轻对肾小管的损害。

4.多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病，囊泡压迫肾单位可能导致轻微的蛋白尿。通常伴随腹部疼痛、血尿等症状。手术治疗是主要手段，如经皮穿刺肾囊肿去顶减压术通过将囊肿内液体引流并去除部分囊壁来缓解压力。

5.狼疮性肾炎

系统性红斑狼疮累及肾脏时会引起免疫复合物沉积，导致肾小球损伤和蛋白尿。还可能伴随面部蝶形红斑、关节痛等症状。治疗需综合考虑，遵循医生指导使用泼尼松和甲泼尼龙等激素类药物以及环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。饮食方面宜低盐饮食，限制蛋白质摄入量，以免加重肾脏负担。