腰后背两侧疼可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者长时间保持一个姿势不动时,会导致局部血液循环不畅,从而引起疼痛。对于腰肌劳损引起的疼痛,可以遵医嘱通过热敷、烤电等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。突出的椎间盘可能会刺激周围的神经根,引起放射痛至下肢。针对腰椎间盘突出的疼痛,可遵照医生的意见服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因造成腰椎管内空间减少,压迫了神经根和硬膜囊,进而出现一系列神经功能障碍的症状。狭窄的腰椎管会对神经根产生压迫作用,引起腰背部疼痛以及下肢麻木、无力等症状。对于存在腰椎管狭窄的患者,可通过微创手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突关节紊乱引起,导致相邻两节腰椎之间的相对移位。腰椎滑脱可能导致神经受压,引起腰后部剧烈疼痛。对于腰椎滑脱所致的疼痛,建议尽早到医院就诊,必要时需行切开复位内固定术等手术方式纠正滑脱状态。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱和骶髂关节,其病因尚不清楚,可能与遗传、环境因素有关。早期可表现为下腰背痛、晨僵感,夜间或早晨更为明显。患者可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等慢作用抗风湿药控制病情发展。
日常生活中要注意休息,避免久坐久站,以免加重腰部负担。若疼痛持续不缓解,建议及时就医并完善X光片、MRI等影像学检查,以便进一步评估病情严重程度。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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