闭合性脊柱裂是脊柱裂的一种,占椎管闭合不全的5%~10%,以隐性脊柱裂多见,大部分患者临床症状轻微,仅表现为轻度脊柱裂,很少引起症状。闭合性脊柱裂是由于椎板发育不良,椎管闭合不全,在棘突和椎板之间形成一个或多个裂隙。
1、隐性脊柱裂
隐性脊柱裂是一种椎管闭合不全的隐性脊柱裂,占椎管闭合不全的5%~10%。隐性脊柱裂多数没有症状,仅表现为脊柱后方的局部皮肤出现凹陷或者隆起,或者引起下肢轻微瘫痪、遗尿等症状。一般不需要进行特殊的治疗,患者加强腰背肌功能锻炼,增强肌力,以及增强腰背核心肌群的强度,以免发生脊柱损伤即可。
2、显性脊柱裂
显性脊柱裂是一种严重的脊柱裂,是指除了椎管闭合不全以外,同时伴有脊柱其他部位裂隙的脊柱裂。患者会出现下肢瘫痪、肌肉萎缩、感觉障碍等症状,严重时还会引起脑积水、小脑扁桃体下疝等并发症。显性脊柱裂一经发现,应积极采取治疗,以防止病情进一步恶化。患者可遵医嘱采取椎板成形术、椎板切除术、脊柱融合术等手术治疗,可一定程度上改善脊髓和神经的压迫症状,提高患者的生活质量。术后还应注意伤口的护理,保持局部清洁、干燥,避免牵拉、抓挠伤口。
闭合性脊柱裂多数患者经过积极治疗,预后较好,但部分患者可能会出现神经功能障碍,引起不可逆的损伤。
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