经常发生房颤的治疗方法包括药物治疗、电复律治疗、导管消融、外科手术等。如果出现房颤发作频繁、症状加重或出现新的症状,如头晕、黑矇等,应立即就医。
1、药物治疗:抗心律失常药物如胺碘酮,可有效控制房颤的心室率,使心跳节律相对稳定,减轻心慌、心悸等症状。同时,对于有血栓形成风险的患者,抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药如达比加群酯,能降低心房内血栓形成的几率,减少脑卒中等严重并发症的发生。
2、电复律治疗:当房颤发作导致严重的血流动力学障碍,如低血压、心力衰竭等情况时,可使用同步直流电复律。通过向心脏施加适当强度的电流,使心脏在瞬间全部心肌细胞除极,从而恢复窦性心律。电复律操作需要在严格的医疗监护下进行。
3、导管消融:通过将导管经血管插入心脏,找到导致房颤的异常电活动病灶,然后利用射频能量或冷冻等方式将这些病灶消除,阻断异常电信号的传导。对于药物治疗效果不佳或不耐受药物的患者,导管消融可以作为一种有效的替代治疗方法。
4、外科手术:外科手术主要用于一些复杂或合并其他心脏疾病的房颤患者。例如,在进行心脏瓣膜手术等其他心脏外科手术时,可同时进行心房迷宫术,通过在心房壁上制造一些瘢痕组织,改变心房的电生理传导路径,从而达到治疗房颤的目的。
在治疗过程中,患者要严格按照医生的建议进行治疗,定期复查相关指标,如凝血功能、电解质等。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。