早期癫痫病如果可以有效控制引起癫痫病的诱因,一般能够较好地控制癫痫病,甚至达到治愈水平。癫痫病的发生常与遗传、感染或者是颅脑疾病等因素有关,所以对于癫痫病的治疗,取决于原因,以及患者对药物的反应情况。部分癫痫病患者能够治好,有些癫痫病患者用药可以控制发作,但有少部分为难治性癫痫病,经过治疗后也很难控制。
当由于感染导致癫痫病发作时,明确致病菌后,采用足量敏感抗生素治疗后,炎症可逐渐消退,癫痫病的发作也会随之改善,甚至治愈。
癫痫病也可继发于颅内器质性疾病,主要为后天性颅脑的损伤,比如头颅外伤、脑寄生虫病、脱髓鞘性疾病、脑血管病、脑肿瘤等,早期针对原发疾病进行积极治疗,可降低癫痫病的发作次数。有些癫痫病可能没有明确诱因,可遵医嘱服用抗癫痫药物进行治疗,例如卡马西平片、丙戊酸钠片等,也可能达到临床治愈。
当确诊癫痫病时,如果1年只是发作1-2次,可以暂时观察,不一定需要用药。如果1年发作超过2次,应使用药物进行控制,一般需要服用3-5年的时间。
临床治愈的标准为用药控制之后没有发作,而且服药期间反复做脑电图,没有发作的迹象,至少达到2-3年的时间,则代表癫痫病治愈,这时可以逐渐减药,减药的过程中也要观察是否再复发,然后逐渐过渡到停药。如果应用药物规范治疗后,癫痫病仍不能控制,频繁发作,每月可达2-4次,则考虑为难治性癫痫病。
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