梗阻性脑积水患者应避免快速放液,因此不建议进行腰椎穿刺。
梗阻性脑积水患者的脑脊液循环受阻,此时进行腰椎穿刺可能导致脑脊液快速流出,引起颅内压急剧下降,进一步加重脑水肿和颅内高压症状。
对于交通性脑积水,若病情稳定且无明显临床症状,可考虑进行腰椎穿刺术以评估脑脊液压力水平。
实施腰椎穿刺时需谨慎,并在专业医生指导下进行,同时注意观察患者反应,以防并发脑疝等严重并发症。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。