右面最后一颗大牙经常疼

右面最后一颗大牙经常疼可能是龋齿、牙周炎、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。

1、龋齿

龋齿是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现颜色变黑、质地变软、慢慢咀嚼困难等症状。如果右面最后一颗大牙出现龋齿，可能会引起疼痛。患者可以遵医嘱使用氟化亚锡、氟化铵等药物辅助改善，如果出现龋洞，可以通过手术进行治疗，如窝洞充填术、嵌体修复术等。

2、牙周炎

牙周炎是一种常见的口腔疾病，是指发生于牙周组织的慢性炎症，主要由牙菌斑、牙石、食物嵌塞等病因及刺激因素引起。患者可能会出现牙龈出血、牙周红肿、牙齿松动等症状。如果右面最后一颗大牙患牙周炎，可能会引起疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物辅助改善。必要时，患者也可以通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。

3、牙髓炎

牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现严重的牙痛，呈持续性疼痛，并且夜间加重，以及温度刺激后疼痛加剧等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物辅助改善。如果患者病情严重，可以通过开髓引流术、盖髓术等方式进行手术治疗。

4、根尖周炎

根尖周炎是常见的导致牙齿根尖周组织发炎的疾病，主要是由龋齿、牙髓炎、外伤等原因引起。患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、流脓等症状。如果患者右面最后一颗大牙患根尖周炎，可能会引起疼痛。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物辅助改善。如果药物治疗无效，患者可以通过根管治疗术的方式进行手术治疗。

5、牙隐裂

牙隐裂是指牙齿表面的非生理性细小裂纹，通常无明显症状，但当裂纹加深到一定程度，可能会出现冷热刺激敏感、牙齿酸痛等症状。患者可以在医生指导下使用复合树脂、玻璃离子等药物进行治疗。如果患者病情严重，患牙无法保留，可以通过手术拔除患牙。

建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。