孕45天了看不到孕囊，左附件见21.17

孕45天了看不到孕囊，左附件见21.17mm，可能是怀孕时间比较短、宫外孕等原因所引起的，但不排除是宫腔粘连导致的，需要根据引起的原因进行处理。

1、怀孕时间比较短

如果女性的自身体质比较弱，而且怀孕时间比较短，在进行检查时，可能会出现孕囊小的情况，但是身体一般不会出现其他不适症状。这属于一种正常的现象，一般是不需要进行任何治疗的，也不需要过分担心。

2、宫外孕

如果女性的自身体质比较弱，而且存在宫外孕等方面的疾病，此时会使孕囊的活性下降，也有可能会出现检查结果异常的情况。患者需要及时去正规医院，通过手术终止妊娠的方式进行处理，术后还要遵医嘱配合使用罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。

3、宫腔粘连

如果女性在怀孕期间不注意自身的护理，可能会使子宫内膜发生粘连，在一定程度上也会影响到孕囊的正常发育，甚至还会出现月经周期延长、月经量减少等症状。患者可以通过宫腔镜手术的方式进行分离治疗，术后也可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗炎治疗。

除了以上比较常见的原因以外，也有可能是其他原因，比如卵巢囊肿等，患者需要及时去医院进行治疗。