胆囊多发性结石可以考虑胆囊切除术、胆囊造瘘术、药物溶石治疗等方法进行治疗。
1.胆囊切除术
胆囊切除术通常通过腹腔镜手术完成,如腹腔镜下胆囊切除术。术后可能需要服用止痛药,如布洛芬。此方法是直接移除有结石的胆囊,以防止结石引发胆囊炎或其他并发症。适用于胆囊多发性结石且伴有症状、胆囊功能不良或存在其他风险因素的情况。
2.胆囊造瘘术
胆囊造瘘术可通过内窥镜或开放手术实现,如经皮经肝穿刺胆道引流术。术后需密切观察并可能使用抗生素,如头孢曲松钠。此手术将胆囊与肠道连接,使胆汁流入肠道,减少结石形成的机会。适用于无法耐受常规手术或合并严重疾病但无禁忌症的患者。
3.药物溶石治疗
药物溶石治疗可选用熊去氧胆酸等药物,按医嘱规律服药。该药物能增加胆汁中的胆固醇溶解度,有助于溶解小部分结石。适用于结石较小、数量少且没有明显症状的患者。
建议定期复查超声检查,监测结石变化及胆囊状态。饮食上应避免高脂食物,如油炸食品,以及含钙高的食物,如牛奶,同时要保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,以降低胆囊结石的风险。
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