股骨短几周确诊为畸形,需要根据患者的具体情况来判断。患者在怀孕14-16周时,进行B超检查可以发现胎儿股骨长度小于停经周数,大部分患者都可以确诊为畸形。但还需要结合唐氏筛查、无创DNA或者羊水穿刺检查,其中唐氏筛查是比较早确诊的方法,如果唐氏筛查是高风险,大部分患者都可以确诊为畸形。
1、唐氏筛查
唐氏筛查主要是通过化验孕妇的血液,从而检测母体血清中甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等,来判断胎儿是否有21-三体综合征、18-三体综合征或者开放性神经管畸形的风险。唐氏筛查的准确率只有60%-70%,因此患者还需要进行无创DNA或者羊水穿刺检查,来进一步确定胎儿是否畸形。
2、无创DNA
无创DNA指无创性的胎儿染色体检查,主要是抽取孕妇的静脉血,提取孕妇静脉血中的胎儿DNA片段,进行染色体检查,来筛查胎儿是否有染色体异常的情况,但是此项检查属于筛查实验,准确率较低,仅有60%-70%。如果无创DNA检查提示高风险,患者还需要进一步做羊水穿刺检查来明确诊断。
3、羊水穿刺检查
羊水穿刺检查指通过抽取孕妇的羊水,提取胎儿的细胞进行染色体检查,来筛查胎儿是否有染色体异常的情况,其准确率可以达到99%及以上,但是羊水穿刺属于有创检查,在穿刺前患者需要注意是否有流产或者早产的病史,并且需要完善凝血功能、肝肾功能、传染病等检查。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。