漏尿即尿失禁,孕晚期尿失禁可能是由于子宫增大压迫膀胱所致,但也可能与尿路感染、盆底功能障碍等有关。
1、子宫增大压迫膀胱
孕晚期尿失禁可能是由于子宫增大压迫膀胱所致。女性在怀孕期间,随着胎儿的不断生长,子宫也会逐渐增大,增大的子宫就会压迫膀胱,膀胱的有效容量会减少,储存尿液的能力会下降,从而导致孕妇在孕晚期出现尿失禁的情况。此类情况一般属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗。患者在分娩后,可以在医生指导下进行盆底肌训练、膀胱训练等改善症状。
2、尿路感染
孕晚期尿失禁可能是由于尿路感染所致。孕晚期时,孕妇的激素水平会发生变化,雌激素水平增高,引起尿路上皮细胞高度增生,尿路上皮细胞脱落增加,从而导致尿路感染。患者会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状,部分患者还可能会出现尿失禁的情况。孕晚期尿失禁的患者,要注意外阴卫生,保持外阴清洁干燥,勤换内裤。同时,要避免憋尿,养成及时排尿的习惯。在治疗期间,孕妇要避免同房,以免引起交叉感染,加重病情。
3、盆底功能障碍
盆底功能障碍是女性在怀孕期间常见的一种疾病,与怀孕期间盆腔脏器的重力增加、激素水平变化等因素有关。孕晚期时,盆底功能障碍会导致膀胱和子宫脱垂,并导致尿失禁。如果症状不严重,建议患者采取保守治疗,可以进行盆底肌训练,如肛门收缩运动等。如果症状比较严重,可以选择手术治疗,手术的方式主要有阴道无张力尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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