有中重度脂肪肝可采取生活方式干预、药物治疗、保肝药物治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
建议患者调整饮食结构,减少高脂、高糖食物摄入,增加蔬菜水果及粗粮比例。同时,适量运动如散步、慢跑等。通过控制体重和改善胰岛素敏感性来减轻肝脏负担,降低血脂水平,从而缓解脂肪肝症状。适用于所有类型的脂肪肝患者,特别是轻度至中度脂肪肝者。
2.药物治疗
可以使用降脂药如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等,配合抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等。这些药物能够调节血脂代谢,抑制炎症反应,有助于改善脂肪肝患者的病情。对于存在明显血脂异常或合并慢性炎症的中重度脂肪肝患者,可考虑使用此类药物辅助治疗。
3.保肝药物治疗
常用保肝药物包括水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。这些药物能保护肝细胞膜,促进肝细胞再生,提高肝脏解毒能力,有利于改善脂肪肝。适用于伴有肝功能损害或肝组织学改变的中重度脂肪肝患者。
此外,应定期复查肝功能指标和腹部超声检查,以监测疾病进展并调整治疗方案。