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肺结核患者小量咯血怎么办

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2023-09-07 23:05:2139健康网

肺结核患者出现小量咯血时可通过体位引流、氧疗、止血药、抗结核药物治疗、肺叶切除术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。

1.体位引流

让肺结核患者采取头低足高位,促进血液回流至健康肺组织。降低病变部位压力,减少出血风险;适用于存在气道阻塞但无严重心肺功能不全者。

2.氧疗

通过提高吸入氧气浓度来改善肺部通气和换气功能,缓解呼吸困难及缺氧状况。增加血液中氧气含量,有助于促进伤口愈合及止血;对于急性大量咯血伴有窒息威胁者不宜使用。

3.止血药

给予具有收缩毛细血管作用的止血药物如垂体后叶素、肾上腺素等,以控制出血。这些药物能够增强平滑肌细胞对儿茶酚胺的敏感性,从而引起局部微循环血管收缩,减少出血量;需密切监测血压变化以防过高。

4.抗结核药物治疗

遵循医嘱规律服用异烟肼、利福平等抗结核药物,通常为每日一次口服。上述药物可杀灭结核杆菌,预防耐药性的产生,进而减轻因结核病引起的咯血现象;治疗期间应定期检查肝功能。

5.肺叶切除术

经胸腔镜或开胸手术方式移除受损肺叶,通常需要住院并在全身麻醉下执行。此措施旨在消除结核源并防止进一步出血及感染扩散;主要针对反复咯血且内科治疗无效者。

除上述措施外,建议患者避免剧烈运动,以免加重咯血症状。同时,保持良好的生活习惯,保证充足的休息时间,有利于身体恢复。

邬喆斌副主任医师感染科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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