引起小孩肠梗阻的原因较多,可分为先天性因素和后天性因素。临床上常见的先天性原因有肠闭锁、肠旋转不良等,而较为常见的后天性原因是肠套叠、肠痉挛、粘连带压迫及腹部手术后瘢痕形成粘连等原因导致的肠梗阻。
一、先天性因素
1.肠闭锁:是小儿外科常见疾病之一,为在胚胎发育过程中,肠道发育不全所致,可发生在空肠或回肠任何部位,但以空肠远端较为多见,其病因尚不清楚。临床表现与梗阻部位有关,如果发生于空肠下段,则呕吐出现较早且频繁,梗阻常不能自行缓解,需进行积极治疗。
2.肠旋转不良:属于比较少见的情况,在新生儿中发病率较高,可能由于肠系膜上动脉与腹腔动脉弓之间的关系异常所造成,也可能因十二指肠始基发育障碍所致。通常会导致患儿发生持续性剧烈恶心、呕吐,并伴有血便、脱水、电解质紊乱等症状。
二、后天性因素
1.肠套叠:是指一段肠管套入相邻的肠管内,而形成的非炎症性病理改变,好发于婴幼儿时期,尤其是6个月以内的婴儿。主要表现为腹痛、呕吐及腹部肿块,严重时可能会造成肠道坏死。
2.肠痉挛:是一种非器质性疾病,通常是由于饮食刺激等因素诱发的一种功能性腹胀现象,此时则容易引起肠梗阻。
3.粘连带压迫:若近期有过腹部手术史,如阑尾炎切除术、肝胆囊摘除术等,术后机体抵抗力下降,细菌入侵腹腔引发感染,可能导致局部组织增生,从而形成粘连带,当其堵塞肠管时即可导致肠梗阻。
4.腹部手术后瘢痕形成粘连:随着年龄增长,特别是多次接受腹部手术者,腹腔内可产生广泛的粘连,一旦发生粘连,也可能会导致肠梗阻的发生。
对于经常发生的肠梗阻,需要及时去医院就诊并查明原因,根据具体情况进行相应处理。平时要注意合理喂养,避免给小孩吃一些油腻、不好消化的食物,以免加重胃肠道负担,不利于病情恢复。