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左心室高电压怎么回事

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2023-10-19 13:56:4239健康网

左心室高电压可能是心室壁肥厚、心肌梗死、心包积液、高血压、主动脉瓣狭窄等疾病的表现,这些疾病都可能导致心脏负荷增加,从而引起心室壁增厚。建议患者及时就医进行进一步的检查和治疗。

1.心室壁肥厚

心室壁肥厚时,心肌细胞增生、心腔缩小,导致心脏在收缩期需要更强的电信号才能使血液泵出。这会增加心室肌的兴奋性和传导性,从而引起左心室高电压。该病患者可遵医嘱使用β受体拮抗剂进行治疗,如普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,导致部分心肌严重、持久缺血而发生局部坏死。此时心肌组织失去正常功能,但并未完全死亡,仍保留有微弱的电活动,因此会出现暂时性的高电压现象。对于急性心肌梗死患者,应立即就医并接受紧急再灌注治疗,例如经皮冠脉介入术。

3.心包积液

当心包积液量较多时,会对心脏产生压迫作用,影响心脏舒张和收缩的功能,导致心脏负荷加重,进而出现左心室高电压的现象。针对心包积液的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式,常用药物为阿奇霉素胶囊、地塞米松磷酸钠注射液等;若保守治疗无效或病情进展迅速,则需行心包穿刺引流术。

4.高血压

长期血压升高会导致心肌细胞肥大,心肌细胞外间隙扩大,心肌细胞排列紊乱,这些变化都会导致心肌传导系统的异常,表现为左心室高电压。患者可在医生指导下服用硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药控制血压水平。

5.主动脉瓣狭窄

主动脉瓣狭窄会引起左心室压力增高,为了克服瓣膜狭窄带来的阻力,左心室需要增强收缩力以保证足够的血液流量。这种代偿机制会导致心肌细胞肥厚,进而引发左心室高电压。轻度主动脉瓣狭窄无需特殊处理,重度则需考虑球囊扩张术或主动脉瓣置换术等手术干预。

建议定期监测心电图和血压,以便及时发现心室壁肥厚或其他潜在的心脏问题。必要时,可能还需要进行超声心动图检查来评估心脏结构和功能。

余舒杰副主任医师心内科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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