新生儿20天，脐带还没有掉

新生儿20天，脐带还没有掉可能是正常现象，也可能是脐带结扎不佳、脐炎、脐尿管瘘、先天性发育畸形等原因导致的，需要根据原因进行治疗。

1、正常现象

新生儿脐带一般在出生后1周左右脱落，如果新生儿20天，脐带还没有掉，但是没有出现其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。家长可以使用碘伏给新生儿脐带部位进行消毒，并保持局部的清洁卫生。

2、脐带结扎不佳

如果在脐带结扎的过程中，结扎的位置出现偏差，可能会导致脐带的残端没有完全脱落，从而出现上述现象。家长可以使用干净的棉签蘸取碘伏，对新生儿的脐带部位进行消毒，同时还需要注意避免用手抓挠脐带部位。

3、脐炎

脐炎主要是由于新生儿脐带部位受到细菌感染所引起的炎症反应，一般会表现为脐带部位红肿、脓性分泌物等症状，部分新生儿可能会出现上述情况。家长可以在医生指导下给新生儿使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。同时，家长还可以遵医嘱给新生儿口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素类药物进行治疗。

4、脐尿管瘘

脐尿管瘘主要是由于新生儿在发育过程中，脐尿管没有完全闭合，从而导致新生儿出现脐尿管瘘的情况。由于脐尿管瘘会导致新生儿的尿液从肚脐部位流出，因此会出现新生儿20天脐带还没有掉的情况。家长可以在医生指导下给新生儿使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，家长还可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。

5、先天性发育畸形

如果新生儿在胚胎发育时期，出现脐带发育异常的情况，可能会导致脐带的残端没有完全闭合，从而出现上述现象。家长可以在医生指导下给新生儿进行手术治疗，如脐尿管切除术、膀胱镜下脐尿管造瘘术等。同时，家长还需要注意保持新生儿脐周清洁卫生，以免引起感染的情况。

建议家长及时带新生儿就医，明确具体病因后进行对症治疗。