服用利巴韦林怀孕了必须流产吗

服用利巴韦林后怀孕一般不是必须流产。利巴韦林是一种抗病毒药物，有一定的致畸风险。

如果在怀孕早期，尤其是受精后的前两周内服用了利巴韦林，药物不一定对胚胎有影响，这意味着胚胎可能会完全不受影响正常发育。所以不能仅凭用药就判定要流产，需要观察胚胎发育情况。

此外，从服药剂量来看，如果服用的利巴韦林剂量较小，对胎儿产生严重致畸作用的可能性相对也会降低。但这并不代表没有风险，也需要通过一系列孕期检查来密切监测胎儿的生长发育。

除了考虑药物因素外，孕妇的年龄、既往生育史、身体状况等也很重要。对于年龄较大、怀孕困难的女性来说，在充分了解风险的情况下，可能会更倾向于继续妊娠并加强监测，而不是直接选择流产。

因此，发现怀孕且服用过利巴韦林后，应第一时间告知医生。严格按照医生的建议进行孕期检查，包括定期的超声检查、唐氏筛查、无创DNA产前检测等。孕妇自己也要密切关注身体变化，如有异常情况及时就医。