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完全性右束支传导阻滞怎么回事

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2024-01-24 17:31:2139健康网

完全性右束支传导阻滞可能由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌炎、高血压性心脏病、肺源性心脏病等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,影响心肌的血液供应和氧气摄取,进而引起完全性右束支传导阻滞。这是由于心脏的一部分电信号传输受阻。该疾病的治疗通常包括药物治疗如阿司匹林、辛伐他汀等以控制病情发展,严重时可能需要冠脉介入治疗。

2.心肌梗死

心肌梗死是由于冠状动脉血流中断,使部分心肌因缺血而坏死,导致心脏电生理活动异常,出现完全性右束支传导阻滞的现象。患者可遵医嘱使用抗凝药物进行溶栓治疗,例如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,同时配合扩张冠状动脉的药物,比如单硝酸异山梨酯片、酒石酸美托洛尔缓释片等。

3.心肌炎

心肌炎是由各种原因引起的炎症反应,导致心肌细胞受损,影响心脏的正常收缩和舒张功能,从而引发完全性右束支传导阻滞。针对心肌炎的治疗主要是缓解症状和改善预后,常用药物有环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等。

4.高血压性心脏病

长期未控制好血压会导致心脏负荷增加,压力负荷过重会使得心室壁增厚,影响心脏的收缩与舒张功能,继而导致完全性右束支传导阻滞的发生。患者可在医生指导下服用降压药来控制血压水平,如硝苯地平控释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂以及氢氯噻嗪片、吲达帕胺片等利尿剂类药物。

5.肺源性心脏病

肺源性心脏病会引起肺动脉高压,当肺动脉高压达到一定程度时,就会对心脏产生一定的压力,此时就可能会诱发完全性右束支传导阻滞的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过吸氧的方式来进行处理,必要时也可以采用体位引流的方法来促进痰液排出。

建议定期监测心率及心脏健康状况,避免吸烟和过度饮酒,并保持健康的饮食习惯。推荐进行心电图、超声心动图和胸部X光检查以评估心脏结构和功能。

李树彬主治医师心内科 中山大学附属第一医院  三级甲等
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