碘125粒子治疗属于微创放射治疗的一种,可以应用于全身各种恶性肿瘤的治疗,主要应用于头颈部肿瘤、胸部肿瘤、腹部肿瘤、盆腔肿瘤等。
1、头颈部肿瘤:包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、鼻窦癌、甲状腺癌、食管癌、肺癌等,此类癌症的粒子植入量相对于其他部位的肿瘤多,因为头颈部肿瘤距离体表位置较表浅,容易通过粒子植入达到较好的局部控制率;
2、胸部肿瘤:能应用于乳腺癌、肺癌、胸腺癌、纵隔肿瘤、心包肿瘤等,胸部肿瘤容易经过淋巴结等转移至锁骨上淋巴结,导致淋巴结肿大,粒子植入可以较好地控制淋巴结转移造成的局部淋巴水肿;
3、腹部肿瘤:治疗肝癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌、淋巴瘤等,腹部肿瘤容易通过血行转移至肝、肺、淋巴结等部位,粒子植入可以控制局部转移部位的淋巴水肿;
4、盆腔肿瘤:可应用于宫颈癌、子宫内膜癌、前列腺癌、膀胱癌、阴茎癌等,盆腔肿瘤容易通过淋巴结转移、血行转移、直接侵犯等转移到肺部、淋巴结、骨骼等部位,粒子植入可以控制局部转移部位的淋巴水肿;
目前碘125粒子植入术已经应用几十年,均应用于肿瘤局部控制,尚未发现严重的并发症,但部分患者粒子植入后可能会出现疼痛、发热等症状,植入部位皮肤会出现红肿、水疱、溃疡,通常较轻微,无需特殊处理。患者应保持心情愉悦,若出现发热可用温水擦浴等物理方法进行降温,饮食清淡,多摄入蔬菜、水果,如苹果、香蕉、胡萝卜等,避免辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、辣椒等。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
二级 妇幼保健院 公立
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