孕妇怎么自己判断宫缩

临床上孕妇可以通过观察子宫底高度变化、胎心率变化、阴道流血或流水情况以及腹痛程度等方法来初步判断是否出现宫缩。但这些方法都属于非临床诊断方法，准确度不高，建议孕妇及时就诊检查。

一、观察子宫底高度变化

孕晚期随着胎儿入盆和增大，子宫底会逐渐下降至腹部，如果在36周前出现规律且逐渐加强的宫缩，并伴有肚子发硬的症状，则提示可能为假性宫缩。而部分女性在整个孕期都不会出现明显的宫缩，所以具体的情况因人而异。

二、胎心率变化

1.无改变：正常情况下，孕妇从怀孕20周开始需要进行胎心监护，通过胎心听诊仪听到的胎心音一般比较有规律，频率相对恒定。若孕妇突然感觉到自己的胎心频率变快或者变慢，甚至出现胎心加速的现象，则可能是由于宫缩导致的。

2.先加快后减慢：当孕妇处于假性宫缩阶段时，其胎心率可能会加快，此时不必过于担心，待宫缩过去之后，胎心率即可恢复正常。但如果宫缩持续存在并加重，则会导致胎盘血液循环受到影响，从而引起缺氧症状，表现为胎心率减慢。

三、阴道流血或流水情况

1.少量出血：如果是临近预产期的孕妇，在即将生产之前会出现不规则的宫缩，此时可伴随有少量的阴道流血，主要是因为宫颈管缩短所致。另外，还可能出现羊水破裂的情况，即由少量液体自阴道内流出。

2.大量出血：如果是在孕中期出现上述现象，则考虑与妇科炎症有关，如阴道炎、宫颈炎等，需积极治疗原发病。如果是在孕晚期出现，则有可能是早产征兆，应立即就医处理。

四、腹痛程度

通常情况下，假性宫缩引起的疼痛时间较短，休息一段时间后便可缓解。但如果孕妇自觉宫缩越来越频繁，且每次持续的时间均较长，甚至还会伴随着腹部胀痛、腰酸等症状，则说明已经进入临产状态，应及时到医院就诊。

除以上常见的判断方式外，还可能存在其他判断方式，比如胎动异常等。因此，对于是否出现了宫缩，还需根据自身实际情况进行综合分析，必要时可以前往医院就诊查明原因。