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尿酸高是肾引起的吗

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2024-04-11 23:05:1839健康网

尿酸高可能是由尿酸代谢异常、肾小球肾炎、肾功能不全、痛风性肾病、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.尿酸代谢异常

尿酸是嘌呤代谢产物,当体内合成过多未及时排出时会导致其浓度增高。这可能是由于遗传因素、饮食不当等原因导致的。患者可以遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降低血清尿酸水平的药物进行治疗。

2.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因引起如感染、药物过敏等所造成的双侧肾脏弥漫性炎症改变,表现为血尿、蛋白尿等症状,可伴有水肿和高血压,进而影响尿酸的排泄。患者需要遵照医生的意见服用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂来减轻水肿。

3.肾功能不全

肾功能不全是肾脏排泄废物的能力下降,包括尿酸在内的废物和毒素会在体内积累,导致尿酸水平升高。改善肾功能不全的关键是控制原发疾病的进展,如糖尿病肾病、高血压肾病等。例如,对于糖尿病肾病患者,可以通过口服降糖药如格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片控制血糖水平。

4.痛风性肾病

痛风性肾病是长期高尿酸血症导致尿酸结晶沉积于肾脏,引起炎症反应和组织损伤的一种疾病状态,此时肾脏受损后无法正常工作,从而出现尿酸高的现象。患者可在医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行治疗。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸水平升高,如利尿剂、抗结核药等。如果发现尿酸水平持续偏高并伴随不适症状,应及时就医调整用药方案,比如停用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药。

建议定期监测尿酸水平,以评估病情变化。同时,注意均衡饮食,减少富含嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜等,以减少尿酸产生。

聂志扬副主任医师内科 北京医院  三级甲等
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