胎位LOA在临床上是指左枕后位,是指胎儿的胎头位于母体的下方,胎儿的枕骨位于母体骨盆的左后方。左枕后位是临床上常见的胎位,对于孕妇而言,左枕后位常见于子宫异常、胎头俯屈、胎儿横位等。
1、子宫异常
子宫异常是指子宫的发育异常,包括子宫发育过小或子宫畸形。发育不良的子宫会导致胎儿的发育迟缓,或者胎儿没有胎动,导致胎位的变化。子宫畸形包括子宫的大小、形状和位置异常,如双子宫、子宫纵隔等。子宫异常者应在怀孕前或怀孕期间检查出子宫的发育异常,并进行治疗。
2、胎头俯屈
胎头俯屈是指胎儿的头部通过母体的纵轴和母体的横轴旋转,以适应胎儿的位置,并借助于胎儿重心的改变,使其头部能自然地转向前方,并最终抵达骨盆。当胎头以外的部位位于子宫下段时,胎头的位置会明显高于子宫下段,这种称为枕骨前位。在妊娠期间,子宫内的羊水有利于胎儿的活动,使胎头俯屈,并逐渐向下移动,所以这是一种正常的胎位。
3、胎儿横位
胎儿横位是指胎儿的脊柱纵轴与母体的纵轴呈直角相交,即胎儿的肩部与母体的背部之间有一个指状突起。胎儿横位一般与孕妇腹壁较疏松有关,如出现前置胎盘或子宫畸形也可引起胎儿横位,也可导致胎位异常。如果在妊娠晚期出现胎位异常,一般不建议进行纠正,以免引起早产。如果在临产前出现横位,可采用膝胸卧位,针灸、艾灸或激光照射至阴穴,或根据情况采取外转胎术矫正胎位,使其胎儿转成正常的胎位。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。