已经是四个月没有来月经了，下面总是有个臭

下面一般是指生殖器部位，用了4个月广谱抗菌药物后生殖器部位总是有个臭味，多考虑是药物残渣引起的，但也不排除是阴道炎、宫颈炎等原因引起的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。

1、药物残渣

如果患者使用的是阴道栓剂，可能会出现药物残渣残留在阴道内的情况，导致局部异味、瘙痒等症状。通常需要在医生的指导下停止用药，避免对身体造成刺激。同时也需要注意勤换内裤，保持局部清洁卫生。

2、阴道炎

如果患者存在阴道炎，阴道部位的黏膜受到细菌感染，可能会导致分泌物异常，出现异味、瘙痒等不适的症状。可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物改善症状，同时也需要注意勤换内裤，避免局部的黏膜受到刺激。

3、宫颈炎

如果患者存在宫颈炎，宫颈部位受到炎症刺激，宫颈黏膜的分泌物会增多，出现阴道分泌物异味等不适的症状。可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物缓解症状。同时也需要注意多休息，避免进行剧烈的运动。

除了上述比较常见的原因外，还有可能是盆腔炎、子宫内膜炎等多种原因引起的，需要及时就医诊断。