上小便之后会疼然后擦出血

小便后擦出血可能是尿道炎、尿道结石、膀胱炎等原因导致的，患者需要根据不同原因选择相应的治疗方法。

1、尿道炎

尿道炎是由淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎症，主要表现为尿道刺痒、尿频、尿痛等症状，严重时可导致尿道黏膜破损，从而出现小便后擦出血的情况。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素、头孢曲松钠等药物进行治疗。

2、尿道结石

尿道结石通常是肾结石、膀胱结石或尿道结石向下移动，进入尿道引起的，可出现排尿困难、疼痛、血尿等症状。患者可以遵医嘱服用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠等药物进行治疗，必要时可采取尿道结石取出术进行治疗。

3、膀胱炎

膀胱炎是由细菌感染引起的，可导致膀胱内壁充血、水肿，严重时可导致膀胱黏膜破损，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用氧氟沙星、环丙沙星等药物进行治疗。

除此之外，还可能是尿道肿瘤等导致的，建议患者及时就医，以免延误病情。